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多长时间内愈合的伤口不会留疤?
日常生活中,我们避免不了的会发生各种各样的伤口,有时我们会纳闷,为什么这些伤口长好了没留疤,而那些就留下难看的疤痕呢?是不是和伤口严重性有关,有什么办法可以尽量避免留疤?我们先来看两个例子。
  王女士最近每天都来我院烧烫伤门诊治疗,四天前她在咖啡厅工作时,不慎将烧得滚烫的开水壶打翻,结果右前臂大面积烫伤,表面鼓起很多水泡,表皮已部分发生破损。意外发生的第一时间,她就立即来到了我院寻求帮助。经过四天的门诊换药,创面已基本愈合,只留下淡淡的白斑印,医生告诉她,过一段时间烫伤处皮肤就会恢复如初,不会有任何疤痕。同样是被开水烫伤右前臂还有李阿姨,她就有些遗憾了。半个月前,她端的稀饭锅打翻了,在李阿姨想来,烫伤是最普通不过的小事,没必要大惊小怪上医院,过几天就会好的,就没怎么处理。先皮肤发红,接着起了不少大小水泡,就自己用针戳破把水放出来,消了消毒,不包扎就敞开着透气,殊不知,创面开始感染,发炎,渗液,疼痛也一天比一天重。都半个月了,伤口都没有愈合,知道情况不妙的李女士也赶来了我院。从医生处得知,由于延误治疗,创面感染,原本二度的创面加重为深二度,愈合后将留下疤痕。相信在我们身边有不少类似的案例,值得我们深思,导致伤口预后如此大区别到底源自何处?
  一方面,确实与伤口的严重性有关。一般损伤限于表皮层,也就是一度二度的创面,预后多不留疤,这也是大多数伤口不需要特殊处理自行恢复完好的原因。另一方面,判断伤口能否恢复到最佳状态,需参考伤口愈合的时间。一般,如果伤口能在14天内愈合,及时伤口不轻,后期留下疤痕的可能性也较小;如果超过14天,及时伤口本身不严重,但也可能遗憾的留下疤痕。在我们临床,将14天作为伤口预后留疤不留疤的分水岭,因此如何赶在此时间段内,想法设法加快伤口的愈合至关重要。那么有哪些方法可以加快创面的愈合呢?
  前面王女士来院后,医生就创面先进行清洁消毒,光子照射30分钟以促进创周组织血运,加快愈合,再给予创面换药,使用促进创面愈合的药膏,表面用纱布等敷料覆盖包扎以防感染。这些是针对一般性创面的治疗措施,若创面面积大,深度深,表皮缺损多,可选择生物皮代替皮肤保护创面加快愈合。而真正创面太深,达三度创面,可考虑植皮治疗。总之,想要自己的伤口日后不留疤,记住一个原则,想方设法将创面在14天内愈合。

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